三級綜合醫(yī)院急性闌尾炎住院費最多相差6641元

　　衛(wèi)生部門：選擇醫(yī)院需綜合考慮，不能只看費用，可以投訴

　　海口市民陳女士的兒子近期做了急性闌尾炎手術，花了近萬元。術后她打聽了一下，發(fā)現(xiàn)各大醫(yī)院相關費用差別很大。昨日記者走訪了解到，同樣的手術，不同的醫(yī)院收費標準大不一樣，這種“同病不同價”現(xiàn)象較為普遍。

　　同病不同價

　　醫(yī)院：治療手段與藥品不同，收費會有差異

　　昨日，記者就此走訪了部分醫(yī)院，業(yè)內人士介紹，單病種醫(yī)療費用存在差別，與醫(yī)院級別、病人自身情況有關。

　　省人民醫(yī)院辦公室工作人員熊女士表示，這個數(shù)據(jù)只能代表調查人員當時來醫(yī)院調查時的結果。“這個費用除了根據(jù)物價水平的變化而變化外，從單一的收費來講，同一種病由于用藥的不同以及病情的輕重不一，收費也會不一樣。”熊女士表示，例如數(shù)據(jù)中的急性單純性闌尾炎，該院的收費較高于其他醫(yī)院，主要是病人的病情不一樣。“醫(yī)院的等級不同收費肯定不同，再者病情不一、用藥與處理不一，費用也就不一樣。”熊女士說。

　　對于“腹股溝疝(開放手術治療)”收費比其他醫(yī)院高，海口市人民醫(yī)院辦公室相關負責人說，醫(yī)院收治的該類型患者年齡程度較大，收費排位較高一點不奇怪。對于“急性單純性闌尾炎(開放手術治療)”費用排在8家三級綜合醫(yī)院的第7位，基本正常體現(xiàn)出他們醫(yī)院的收費標準。他說，各家醫(yī)院收費結果差距較大，除了醫(yī)院因素外，病人自身也是一個因素，比如“急性單純性闌尾炎”，因為病人的年齡層次不同、身體的抵抗力也不同，造成病情輕重程度也不同，因而醫(yī)生對病人的用藥也不相同，而抗菌素類幾個種類的價格就有高有低。

　　省中醫(yī)院相關工作人員表示，治療手段與藥品的不同肯定造成收費的差異，包括不同醫(yī)生對同一種病也有不同的處理方式，形成收費結構的不一樣。比如，中醫(yī)院的醫(yī)生結合病人情況與醫(yī)生個人擅長，很有可能采用中醫(yī)的治療方法，這與西醫(yī)或中西醫(yī)結合的治療方法的模式收費當然有差別。

　　省衛(wèi)生廳：選醫(yī)院需綜合考慮，不能只看費用

　　看病花多少錢歷來都是醫(yī)院說了算，患者到醫(yī)院里所能做的就是聽從醫(yī)生的安排做檢查、診斷和掛水、吃藥，到底該花多少錢就連主治醫(yī)生也“不知道”，對于患者來說更是一筆糊涂賬。

　　對于此次公布這19家醫(yī)院信息的做法，省衛(wèi)生廳相關負責人表示，公布單病種醫(yī)療信息就是要增強醫(yī)療透明度，既讓市民可以根據(jù)自己的需求選擇醫(yī)院，同時也能促使醫(yī)院改善服務，降低成本。

　　對于同種疾病不同病人之間收費差別問題，該負責人表示，因病人年齡、性別、個人體質、基礎病的多少、是否長期治療、曾經(jīng)用藥情況以及藥品的選擇等多種原因，同種疾病在不同病人之間的收費肯定會存在一定的差異。同時，至于同級別不同醫(yī)院對同種疾病收費為什么不一樣，該負責人說，雖然同一種疾病在治療的方式上有一定的共性，也有多種治療方案可供選擇，要做到完全的標準化是不可能的，在治療過程中，由于對疾病的起因、發(fā)病過程以及預后等觀點不一致，各個醫(yī)療機構在治療方案選擇上可能有部分差異而導致收費不同。關于收費標準，是嚴格按照物價部門的規(guī)定(不同級別醫(yī)院收費標準不一樣)進行各項技術、操作進行收費的。

　　“由于病情嚴重程度、醫(yī)療條件、技術手段、手術材料等存在諸多差異，病人住院費用差別也很大，選擇醫(yī)院看病不能只簡單看數(shù)據(jù)，還要綜合考慮其他各方面因素。”該負責人說，由于醫(yī)院的類別、等級、收治的疾病種類不同，執(zhí)行的物價政策不同，各醫(yī)院收費有所差異。首先是專科性醫(yī)院與綜合性醫(yī)院之間的差別，由于專科醫(yī)院收治的病人在疾病的轉歸、治療方法的特殊、門診診療周期等原因形成門診均次費用、出院患者均次費用偏高。其次，不同等級的醫(yī)院所執(zhí)行的收費標準不同，公立醫(yī)院的收費標準是經(jīng)過國家物價部門審批，根據(jù)醫(yī)院的等級不同，物價收費標準不同。

　　省衛(wèi)生廳公布醫(yī)療費用

　　生孩子哪家醫(yī)院價格低？闌尾炎在哪家醫(yī)院治更省錢？昨日，記者從省衛(wèi)生廳獲悉，該廳日前公布了2013年第二季度醫(yī)療機構醫(yī)療服務信息，其中有二、三級綜合醫(yī)院病例數(shù)前30種病種次均住院費用統(tǒng)計結果，涉及單胎順產(chǎn)、急性闌尾炎等。

　　在三級綜合醫(yī)院病例次均住院費用方面：治療急性闌尾炎，最便宜的是三亞市人民醫(yī)院，收費為6209.08元；最貴的是省人民醫(yī)院，收費12850.94元，兩者相差6641.86元。此外，海醫(yī)附屬醫(yī)院收費9598.05元，海口市人民醫(yī)院收費7345.16元，省農(nóng)墾總醫(yī)院收費10325.89元，省中醫(yī)院收費7619.50元。單胎順產(chǎn)，最便宜的為瓊海市人民醫(yī)院，收費1814元；最貴的為省人民醫(yī)院，收費3726.15元，兩者相差1912.15元。此外，海醫(yī)附屬醫(yī)院收費3724.89元，省農(nóng)墾總醫(yī)院收費2699.22元，海口市人民醫(yī)院收費3049.11元，省中醫(yī)院3010元。

　　“醫(yī)療信息的透明化是患者選擇醫(yī)院的重要參考因素。”業(yè)內人士認為，醫(yī)療服務價格的逐步透明化，可適當拉開同一醫(yī)療服務項目不同級別醫(yī)院治療費的差價，以引導病患自主選擇醫(yī)療機構和醫(yī)生，促使醫(yī)療服務質量和技術水平的提高。

　　省衛(wèi)生廳有關負責人介紹，衛(wèi)生主管部門對醫(yī)療收費行為，通過“三好一滿意”、“藥品專項整治”、“臨床路徑管理”等措施加強控制。各級衛(wèi)生行政部門都成立了醫(yī)療質量控制中心，對轄區(qū)內的醫(yī)療機構次均費用等相關數(shù)據(jù)進行實時監(jiān)控，及時發(fā)現(xiàn)存在的問題并督促醫(yī)院改正。如果病人或家屬對收費有異議，可向就醫(yī)醫(yī)院醫(yī)務部門提出申請，要求對收費情況進行查證；也可以向“12320”熱線進行投訴，由衛(wèi)生行政部門進行干預、督促醫(yī)療機構及時查證并回復。

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