懷孕

　　減至一胎情況穩定

　　今年3月，在經過充分的準備后，醫生對朱女士凍存的11個胚胎中的7個胚胎進行了“喚醒”。讓人欣喜的是，有3個胚胎“醒”了。

　　于是，在測定朱女士的排卵周期后，醫生擇日將這三個胚胎移植入朱女士的子宮。14天以后，朱女士進行了驗孕。她驚喜地發現，她成功懷孕了。又過了14天，B超檢查發現，三個胎兒都是活的，這也就意味著，她同時懷上了3個寶寶。

　　當然，根據她的身體條件，別說三胞胎，就是雙胞胎，妊娠風險都相當高。而且，朱女士自己原本也就只想再“追”多一個寶寶。于是，在孕11周左右時，她來到產前診斷科，接受了宮內減胎手術，將胎兒的數目減到1。

　　優勝劣汰，結果，那個最健康、發育最好的胎兒留了下來。那，就是這個幸運的“冰寶寶”。當然，這個“冰寶寶”的歷險還沒有結束。TA還將跟媽媽一起度過漫長的妊娠期，才能順利來到人間。

　　“目前，朱女士已經度過了流產的高風險期。”廣醫三院生殖醫學中心副主任醫師許海燕介紹，經過減胎后，她情況很穩定。經產前風險評估，狀態非常好。順利“抱嬰回家幾率”是非常高的。

　　六問“冰寶寶”

　　1.胚胎凍存久了還能用嗎？

　　杜紅姿：理論上，胚胎凍在液氮中可無限期冷凍保存。1年和10年、20年是一樣的。胚胎復蘇后，存活的情況與保存時間無關。不過，技術一直在進步。十幾年前凍存胚胎用的是慢速冷凍技術，現在已是玻璃化冷凍技術。因此，現在的冷凍技術會讓胚胎存活率更高。

　　2.冷凍會對胚胎會有損傷嗎？

　　杜紅姿：任何對于胚胎的操作都有可能造成損傷。冷凍過程也一樣。但受傷的胚胎可能會因冷凍損傷無法存活。“就好比人的免疫力也有高低之分，如果生活環境差，免疫力差的人，生病或死亡的幾率就會增加。”

　　3.胚胎解凍后懷孕的機會能和新鮮胚胎一樣嗎？

　　杜紅姿：就胚胎本身而言，解凍后仍存活的胚胎懷孕幾率和新鮮胚胎相同。理論上講，在冷凍胚胎的移植周期里，子宮環境更佳，跟部分不適合新鮮胚胎移植的子宮環境相比，解凍胚胎移植的成功率會更高。

　　4.冷凍胚胎發育的寶寶和新鮮胚胎發育的寶寶出生后會一樣健康嗎？

　　杜紅姿：據目前資料統計，冷凍胚胎移植后生下的“冷凍胚胎試管嬰兒”是健康的，與新鮮胚胎沒有差異。

　　5. 年輕時冷凍的胚胎好，還是高齡時獲得的新鮮胚胎好呢？

　　許海燕：如果一名女性在30歲前取出卵細胞進行受精，然后將胚胎冷凍保存，35歲后再移植懷孕，那么，這個來自于30歲身體的卵細胞，極可能會比高齡時發育的卵細胞缺陷率低。因為女性年齡越大，異常卵子產生的比例越高，胚胎異常比例及畸形胎率也就越高，流產的比例也相當大。

　　6.哪些人可以在醫院凍存胚胎呢？

　　杜紅姿：可以在醫院里凍存胚胎的，主要有以下三種情況：一是符合做試管嬰兒條件的夫妻，在接受試管嬰兒手術后，可將剩余的質量良好的胚胎冷凍保存。主要目的是，如果本次胚胎移植沒有成功，就可以在下一個周期將冷凍胚胎再次移植。或者，當他們需要再次生育時，也可以使用。二是有些女性，由于激素異常、內膜因素等原因，不適宜在取卵周期后立即進行胚胎移植，也可將胚胎冷凍保存。這樣，可以提高胚胎的利用，也減少了因為促排卵和取卵手術等可能引起的并發癥。三是可以作為不孕夫婦保存生育力的一種途徑。（記者黃蓉芳通訊員白恬、黃賢君）

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