新華網(wǎng)成都6月26日電（袁馨晨）為助推預(yù)防出生缺陷公眾科普教育的開展，6月24日，由中國醫(yī)師協(xié)會(huì)主辦、拜耳公司支持的“優(yōu)質(zhì)備孕無陷未來——備孕關(guān)愛教育活動(dòng)”啟動(dòng)會(huì)在成都舉行。

　　當(dāng)日，來自全國各地的婦科、產(chǎn)科、營養(yǎng)、出生缺陷預(yù)防等領(lǐng)域的專家一同討論了備孕科普征文的主題方向、評(píng)選標(biāo)準(zhǔn)等要求，并對(duì)近期定稿的《預(yù)防多種出生缺陷專家共識(shí)》（以下簡(jiǎn)稱《專家共識(shí)》）作出解讀，呼吁加強(qiáng)營養(yǎng)干預(yù)，預(yù)防多種出生缺陷。

專家合影

　　《專家共識(shí)》強(qiáng)調(diào)“一級(jí)預(yù)防是根本”

　　出生缺陷已成為一個(gè)全球性的重要人口健康問題。據(jù)世衛(wèi)組織在2016年公布的數(shù)據(jù)顯示，全球每年約有320萬名兒童罹患與出生缺陷有關(guān)的殘疾。而在我國，隨著二胎政策的全面放開，年度新生兒數(shù)量以及高齡產(chǎn)婦將有所增加，預(yù)防出生缺陷的任務(wù)會(huì)更加艱巨。

　　根據(jù)2012年發(fā)布的《中國出生缺陷防治報(bào)告》顯示，我國每年新增出生缺陷約90萬例，我國出生缺陷防治工作面臨著嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。據(jù)悉，為幫助醫(yī)務(wù)人員更好地向備孕及孕期女性普及出生缺陷預(yù)防相關(guān)知識(shí)，開展出生缺陷預(yù)防措施，由中國醫(yī)師協(xié)會(huì)婦產(chǎn)科分會(huì)主任委員郎景和院士牽頭編寫的《專家共識(shí)》，經(jīng)過為期一年的全國調(diào)研和撰寫修改，已于6月13日正式定稿，并向《中華婦產(chǎn)科雜志》投稿。

　　出生缺陷的影響因素復(fù)雜，目前臨床認(rèn)為主要包括遺傳因素、環(huán)境因素(包括物理、化學(xué)、母體營養(yǎng)、疾病、生活習(xí)慣等)。《專家共識(shí)》指出，世衛(wèi)組織針對(duì)出生缺陷提出了“三級(jí)預(yù)防”的干預(yù)措施，其中一級(jí)預(yù)防是降低出生缺陷發(fā)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，而孕期營養(yǎng)狀況、慢性疾病、生活習(xí)慣等可控性因素是進(jìn)行一級(jí)預(yù)防開展針對(duì)性干預(yù)的重點(diǎn)，尤以孕期營養(yǎng)狀況的可干預(yù)性最強(qiáng)。當(dāng)前，國內(nèi)外均積極探索，制定了適合本地區(qū)實(shí)際的營養(yǎng)干預(yù)措施。

　　《專家共識(shí)》指出，大量臨床研究證實(shí)，孕期缺乏營養(yǎng)素與胎兒出生缺陷密切相關(guān)，如葉酸的缺乏可以導(dǎo)致多系統(tǒng)的畸形，如神經(jīng)管缺陷、先心、唇腭裂等。因此呼吁加強(qiáng)營養(yǎng)干預(yù)，建議育齡女性在備孕（孕前3個(gè)月）及孕早期攝入富含葉酸的飲食的同時(shí)，應(yīng)補(bǔ)充含0.4mg-0.8mg葉酸的多元營養(yǎng)素，使孕婦紅細(xì)胞葉酸水平達(dá)到足夠預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷的水平（≥906 nmol/L），同時(shí)預(yù)防葉酸相關(guān)出生缺陷。

　　目前，孕婦維生素市場(chǎng)上的產(chǎn)品良莠不齊，育齡婦女該如何正確選擇？對(duì)此，全國婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)辦公室、中國出生缺陷監(jiān)測(cè)中心主任朱軍教授表示，應(yīng)首選具有OTC（非處方藥）標(biāo)識(shí)的產(chǎn)品，因?yàn)檫@些產(chǎn)品屬于藥品，與保健食品相比具有更高的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和檢測(cè)要求。由于各國人口的膳食結(jié)構(gòu)、維生素缺乏情況差別較大，北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任郁琦教授提出，育齡婦女不應(yīng)盲目海淘，而應(yīng)挑選針對(duì)本國人口體質(zhì)設(shè)計(jì)的復(fù)合維生素補(bǔ)充劑。

　　關(guān)注公眾教育備孕科普征文活動(dòng)啟航

　　出生缺陷發(fā)生機(jī)制和影響因素復(fù)雜，加強(qiáng)出生缺陷防治工作離不開公眾教育的廣泛開展和大眾健康意識(shí)的持續(xù)提升。根據(jù)2016年中國醫(yī)師協(xié)會(huì)主辦的調(diào)研顯示，我國育齡女性對(duì)營養(yǎng)干預(yù)能夠預(yù)防多種出生缺陷的知曉率相對(duì)較低。《專家共識(shí)》建議，可通過網(wǎng)絡(luò)等新興媒介加強(qiáng)出生缺陷相關(guān)知識(shí)的普及工作，并通過多渠道加強(qiáng)孕前咨詢工作，為育齡女性提供科學(xué)的孕前/孕期營養(yǎng)健康指導(dǎo)。同時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員出生缺陷相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，尤其是基層社區(qū)負(fù)責(zé)孕前咨詢工作的醫(yī)務(wù)人員，傳遞更科學(xué)和準(zhǔn)確的防治知識(shí)。

　　據(jù)了解，為倡導(dǎo)醫(yī)學(xué)科普教育，進(jìn)一步提升育齡女性對(duì)出生缺陷的認(rèn)知水平，全面推進(jìn)出生缺陷防治工作，中國醫(yī)師協(xié)會(huì)宣布在2017年將繼續(xù)開展“優(yōu)質(zhì)備孕無陷未來”第2季“備孕關(guān)愛教育活動(dòng)”，計(jì)劃面向全國所有醫(yī)院婦產(chǎn)科征集預(yù)防出生缺陷的備孕科普文章，由項(xiàng)目專家組進(jìn)行評(píng)選，最終選出20篇優(yōu)秀文章進(jìn)行發(fā)表。

　　據(jù)悉，專家評(píng)審組由中國醫(yī)師協(xié)會(huì)婦產(chǎn)科分會(huì)主任委員郎景和院士、四川大學(xué)華西第二醫(yī)院產(chǎn)科主任劉興會(huì)教授、中國出生缺陷監(jiān)測(cè)中心主任朱軍教授、北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任郁琦教授、石家莊市婦產(chǎn)醫(yī)院院長曹琴英、第三軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院婦產(chǎn)科中心主任李力教授、上海交通大學(xué)附屬新華醫(yī)院臨床營養(yǎng)科主任湯慶婭教授、重慶市婦幼保健院產(chǎn)科主任周瑋教授、江蘇省婦幼保健院產(chǎn)科主任孫麗洲教授、廈門市婦幼保健院產(chǎn)科主任張雪芹教授、昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院產(chǎn)科主任馬潤玫教授；西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任李雪蘭教授、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)主任馮玲教授、南方醫(yī)科大學(xué)附屬南方醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任王志堅(jiān)教授、四川大學(xué)華西第二醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)師史琳博士等專家組成。

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