【深度觀察】養(yǎng)老服務(wù)亟待破解質(zhì)量難題

　　“當(dāng)前，北京養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)發(fā)展態(tài)勢(shì)整體良好，但養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量和安全問(wèn)題堪憂。要一手抓發(fā)展，一手抓監(jiān)管，認(rèn)真排查整改服務(wù)質(zhì)量和安全上存在的突出問(wèn)題，建立養(yǎng)老行業(yè)獎(jiǎng)優(yōu)罰劣機(jī)制和退出機(jī)制。”在近日舉行的北京市養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量建設(shè)暨安全管理工作會(huì)議上，北京市老齡委常務(wù)副主任、市民政局局長(zhǎng)李萬(wàn)鈞如是說(shuō)。

　　國(guó)家統(tǒng)計(jì)局的數(shù)據(jù)顯示：中國(guó)60周歲及以上人口為2.4億人，占人口比重17.3%。我國(guó)的老齡化速度之快已成為當(dāng)今經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展面臨的一大新挑戰(zhàn)，而在養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展中，養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量問(wèn)題正日益凸顯。

　　2017年，北京市對(duì)照《全國(guó)養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量大檢查指南》的115項(xiàng)指標(biāo)開展拉網(wǎng)式排查，共排查出養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量問(wèn)題3萬(wàn)多項(xiàng)。到去年11月底，北京市累計(jì)關(guān)停養(yǎng)老機(jī)構(gòu)49家，整改不合格項(xiàng)目6014項(xiàng)，整改率達(dá)到97.3%。目前仍有109家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)性指標(biāo)沒有100%整改合格，整治不合格的前三個(gè)問(wèn)題是消防設(shè)施不達(dá)標(biāo)、未獲得養(yǎng)老機(jī)構(gòu)許可、未取得餐飲資質(zhì)許可。

　　值得重視的是，北京養(yǎng)老服務(wù)還亟待補(bǔ)上兩塊短板，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院服務(wù)質(zhì)量和加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員管理是關(guān)鍵。

　　一方面，目前北京市共有166家鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院，大多建設(shè)年代較早、設(shè)施設(shè)備陳舊、護(hù)理人員較少，服務(wù)質(zhì)量普遍較低。去年115項(xiàng)普查相當(dāng)一部分問(wèn)題發(fā)生在鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院。為此，今年，北京市將全面啟動(dòng)實(shí)施公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)改造工程，優(yōu)先將周邊區(qū)域人口密度高、養(yǎng)老服務(wù)需求集中的鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院納入建設(shè)改造資助范圍，提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院硬件設(shè)施和服務(wù)環(huán)境。

　　另一方面，北京現(xiàn)有養(yǎng)老護(hù)理員7000多人，普遍年齡偏大，學(xué)歷層次低、收入偏低。不僅流失率嚴(yán)重，也難以吸引優(yōu)秀年輕人員加入養(yǎng)老行業(yè)。對(duì)此，今年，北京市將實(shí)施養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員登記管理制度，并加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)人才培訓(xùn)工作。

　　除了加強(qiáng)監(jiān)管，提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量還需要更完善的頂層設(shè)計(jì)。中國(guó)社會(huì)保障學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、上海財(cái)經(jīng)大學(xué)黨委書記叢樹海指出，在老齡人口基數(shù)大、預(yù)期壽命高的環(huán)境下，上海提出了“9073”的養(yǎng)老架構(gòu)，即90%居家養(yǎng)老，7%社區(qū)養(yǎng)老，3%機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。經(jīng)過(guò)多年的實(shí)踐，“9073”養(yǎng)老格局逐漸暴露出一些養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量問(wèn)題，比如機(jī)構(gòu)建設(shè)優(yōu)于社區(qū)居家服務(wù)建設(shè)；硬件投入較充分，軟件建設(shè)不足；區(qū)域發(fā)展不平衡，中心城區(qū)供需矛盾突出等。

　　如何化解養(yǎng)老服務(wù)需求日益高漲和養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展滯后的矛盾？中國(guó)人民大學(xué)教授鄭功成直言，我國(guó)在應(yīng)對(duì)人口老齡化方面事實(shí)上還準(zhǔn)備不足，養(yǎng)老服務(wù)供給總量不足、投入結(jié)構(gòu)不良、服務(wù)質(zhì)量不高是現(xiàn)實(shí)寫照。他提出，新時(shí)代我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展應(yīng)以維護(hù)老年人的體面與尊嚴(yán)為根本目標(biāo)，在加大投入、優(yōu)化結(jié)構(gòu)的條件下分層分類應(yīng)對(duì)，將失能、半失能老人作為重點(diǎn)群體，著力提高養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化程度，提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，加快建設(shè)平衡、充分的養(yǎng)老服務(wù)體系。(蔣菡)

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