原標(biāo)題：4類人群慎用布洛芬

專家推薦多種可替代藥品

當(dāng)前，海南疫情處于快速“爬坡”階段，居民購買退熱藥、止咳藥等防疫用品的需求激增。作為常用的退熱藥，布洛芬使用時要注意什么？如果沒買到怎么辦？對此，海南省人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任陳永倖在接受海南日報(bào)記者采訪時表示，布洛芬并不是誰都能吃，有4類人群要慎用布洛芬。

“一是嚴(yán)重的冠心病、心衰病史患者；二是嚴(yán)重的消化道潰瘍、出血病史患者；三是因慢性病治療，需要聯(lián)合使用抗血小板藥物和抗凝藥物的患者；四是嚴(yán)重腎功能不全患者。”陳永倖表示，這類患者可選擇對乙酰氨基酚替代布洛芬，但對乙酰氨基酚每天的劑量要控制在兩克以內(nèi)，確保安全性，特別是合并使用復(fù)方感冒藥物治療期間。

對乙酰氨基酚、布洛芬，兩個雖然都是常用解熱鎮(zhèn)痛藥，還是有區(qū)別的。陳永倖解釋說，這類藥物在使用時要按說明書用藥，比如對乙酰氨基酚4至6小時吃一次，24小時不得超過4次。布洛芬6至8小時吃一次。這兩種退燒藥不能同時服用，并且用多了會導(dǎo)致肝腎損害。

他表示，一般退燒藥起效時間為30至60分鐘，藥效消失后，可能會反復(fù)發(fā)燒幾次，2至3天后一般會恢復(fù)正常。但如果3至5天后患者還是高燒不退，則需要去醫(yī)院看病，檢查一下有無其他問題。

針對當(dāng)前布洛芬“一藥難求”的狀況，陳永倖認(rèn)為，不需要拘泥于某個單一藥物。他表示，大部分患者不需要吃藥，多喝水、多休息、多睡覺、心態(tài)放松就可以了，一般5至7天就好轉(zhuǎn)、治愈。有部分患者癥狀較重，感覺不舒服，可能影響睡眠及休息，那就需要用藥來緩解癥狀。

“比如乙酰氨基酚、布洛芬等退燒止痛藥，右美沙芬、復(fù)方甘草合劑、氨溴索等鎮(zhèn)咳、化痰藥物，撲爾敏、氯雷他定等緩解流涕和鼻塞的藥物，六神丸、西瓜霜含片等緩解咽痛、咽干藥物，連花清瘟膠囊、百蕊顆粒、貫黃感冒沖劑等中成藥。”陳永倖說，還有一種就是含多種成分的復(fù)方感冒藥如泰諾，可以緩解多種癥狀。

陳永倖特別提醒，用藥時要注意，一是退燒藥不要和復(fù)方感冒藥同時服用；二是不要疊加使用多種藥物，不得超劑量、超頻次使用，用多了用雜了副作用就大，對身體會有損害；三是用藥時一定要注意核對藥品說明書中的具體成分，出現(xiàn)哪種癥狀，就使用相應(yīng)的藥物來緩解。

“比如，當(dāng)體溫升到38.5℃以上且無其他癥狀的時候，可以只服用對乙酰氨基酚或者布洛芬；如果同時有流涕、鼻塞、全身酸痛等多種癥狀時，可以只服用泰諾一種藥來緩解。總之，用藥的目的是讓自己不那么難受，而不是越多越好。”陳永倖說。