11月5日，“惠瓊保”2025版產(chǎn)品上線發(fā)布會(huì)在海口舉行。作為由政府指導(dǎo)、面向全省、與基本醫(yī)療保險(xiǎn)相銜接的普惠型商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品，具有“低保費(fèi)”“低門檻”“高保障”等特點(diǎn)，累計(jì)參保人次突破338萬(wàn)人，累計(jì)賠付金額超1.6億元，單人賠付最高金額156萬(wàn)元，切實(shí)為罹患大病、重病的參保人減輕了就醫(yī)負(fù)擔(dān)，在構(gòu)建多層次醫(yī)療保障體系中發(fā)揮了積極作用。

“惠瓊保”2025版產(chǎn)品上線發(fā)布會(huì)。（主辦方供圖）

保費(fèi)不變，保障持續(xù)升級(jí)

“惠瓊保”2025版延續(xù)普惠屬性，繼續(xù)推出4種保障方案，年繳保費(fèi)最低59元起，可享超百萬(wàn)醫(yī)療保障，保障范圍根據(jù)產(chǎn)品方案不同，涵蓋醫(yī)保內(nèi)自付費(fèi)用、醫(yī)保外自費(fèi)藥品費(fèi)用、醫(yī)保外自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用、特定藥品醫(yī)療費(fèi)用等責(zé)任，參保人可按需選擇其中一種保障方案進(jìn)行投保。

活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)。（主辦方供圖）

2025年保障持續(xù)升級(jí)，醫(yī)保范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用責(zé)任保障額度提升至120萬(wàn)，保障力度更強(qiáng)。針對(duì)連續(xù)參保人員和家庭參保人員，免賠額再度下調(diào)。擁有上年度有效“惠瓊保”保單無(wú)中途退保且無(wú)賠付記錄、無(wú)在途理賠未結(jié)案案件的續(xù)保人員，醫(yī)保范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用責(zé)任年免賠額降至1.6萬(wàn)元/人，連續(xù)兩年參保無(wú)中途退保且無(wú)賠付記錄、無(wú)在途理賠未結(jié)案案件的續(xù)保人員，醫(yī)保范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用責(zé)任年免賠額降至1.5萬(wàn)元/人；完成家庭參保的所有被保險(xiǎn)人醫(yī)保范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用責(zé)任免賠額降至1.6萬(wàn)元，理賠門檻更低。特藥種類擴(kuò)充至105種，適應(yīng)癥范圍更廣，更好解決參保人的用藥難題。

此外，為提升健康人群的參與感和獲得感，“惠瓊保”2025版新增多項(xiàng)健康服務(wù)，所有參保人可享，其中免費(fèi)潔牙、電話醫(yī)生等服務(wù)健康人群也能用，實(shí)用性更強(qiáng)。

國(guó)家金融監(jiān)督管理總局海南監(jiān)管局黨委委員副局長(zhǎng)萬(wàn)聲宇表示，“‘惠瓊保’由國(guó)家金融監(jiān)督管理總局海南監(jiān)管局聯(lián)合海南省醫(yī)療保障局指導(dǎo)本省保險(xiǎn)公司推出，該產(chǎn)品本著‘保本微利，惠及民生’的原則，與基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)緊密銜接，具有低價(jià)格、高保障、廣覆蓋的特點(diǎn)，有效夯實(shí)了民生保障基礎(chǔ)，切實(shí)減輕了海南人民的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，充分彰顯了商業(yè)保險(xiǎn)公司在自貿(mào)港建設(shè)中的社會(huì)責(zé)任感。”

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