海南省現(xiàn)行的新生兒醫(yī)療保險(xiǎn)政策中，沒(méi)有對(duì)參加城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)人員的新生兒給予同等的保險(xiǎn)報(bào)銷待遇。對(duì)此，民革海南省委建議，完善母嬰醫(yī)療保險(xiǎn)制度，讓參加《海南省城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)》母親生育的孩子也能享受"母嬰捆綁政策"。保障時(shí)間從嬰兒出生到新一年度開(kāi)始可以購(gòu)買并享受城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)之日。

　　現(xiàn)狀：海南省從業(yè)人員新生兒醫(yī)保缺位

　　新生兒發(fā)病率高，治療費(fèi)用昂貴引起了社會(huì)的廣泛關(guān)注。2009年，海南省在全國(guó)率先實(shí)行新農(nóng)合范疇內(nèi)的“母嬰捆綁政策”。“母嬰捆綁政策”指當(dāng)年出生未能參合的新生兒與參合母親捆綁納入?yún)⒑蠄?bào)銷對(duì)象，享受參合母親同等報(bào)銷待遇，該參合產(chǎn)婦及嬰兒的報(bào)銷費(fèi)用合計(jì)計(jì)算一個(gè)封頂線，解決了參合農(nóng)民新生兒看病報(bào)銷的問(wèn)題。

　　根據(jù)瓊府辦(2009)194號(hào)規(guī)定：“在參保繳費(fèi)截止日期之后出生的嬰兒，在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，隨參保母親享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，所發(fā)生的符合規(guī)定醫(yī)療費(fèi)用按其母親的待遇支付，但母嬰兩人享受的統(tǒng)籌基金支付總額不能超過(guò)其母親的最高支付限額”。這一政策也讓參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的居民減輕了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

　　民革海南省委認(rèn)為，現(xiàn)行的新生兒醫(yī)療保險(xiǎn)政策相關(guān)規(guī)定中，卻沒(méi)有對(duì)參加海南省城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)人員的新生兒給予同等的保險(xiǎn)報(bào)銷待遇。

　　根據(jù)《海南省城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)條例》及《海南省城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本保險(xiǎn)條例實(shí)施細(xì)則》規(guī)定，剛出生的孩子如果沒(méi)有參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，就不能享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。給一般的工薪家庭帶來(lái)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和精神壓力。

　　建議：從業(yè)人員新生兒也實(shí)行母嬰捆綁政策

　　對(duì)此，民革海南省委建議將從業(yè)人員新生兒納入醫(yī)保范圍。建議完善母嬰醫(yī)療保險(xiǎn)制度，讓參加《海南省城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)》的母親生育的孩子也能享受“母嬰捆綁政策”。保障時(shí)間從嬰兒出生到新一年度可以購(gòu)買并享受城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)之日。

　　參加海南省從業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)的已孕母親，可在孩子出生后即購(gòu)買城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)，按本地城鎮(zhèn)居民醫(yī)療規(guī)定就醫(yī)報(bào)銷。

　　為了盡量控制政府的財(cái)政支出，享受新生兒醫(yī)保政策的范圍，現(xiàn)階段應(yīng)限于具有海南省戶籍的新生兒。條件成熟后，可根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)及政策的要求，考慮實(shí)施新生兒醫(yī)保全覆蓋，只要新生兒父母雙方在本地有長(zhǎng)期穩(wěn)定工作，并交納從業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)達(dá)到一定年限，就可不受戶籍限制。

　　對(duì)于該問(wèn)題，記者采訪了省社保局相關(guān)負(fù)責(zé)人。該負(fù)責(zé)人表示，海南省正在研究這個(gè)問(wèn)題，并且有望很快出臺(tái)相關(guān)辦法。具體辦法是，對(duì)母親參加城鎮(zhèn)從業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn)的新生兒實(shí)行落地參保。“新生兒也是一個(gè)小居民，初生的居民，我們要?dú)g迎他，歡迎他最直接的方式就是，一出生就享受居民醫(yī)療保險(xiǎn)。”該負(fù)責(zé)人說(shuō)，具體細(xì)節(jié)還要待辦法出臺(tái)后才方便透露。

?

?

相關(guān)鏈接：

?