先診療后付費患者逃單怎辦？

　　醫院方呼吁建立協調機制，確保在方便患者同時，降低醫院風險

　　海口網2月22日消息 根據衛生部倡導在有條件地區開展“先看病后付費”試點的通知，記者近日從省衛生廳了解到，今年6月份，我省或將出臺具體措施，然后在各醫院進行試點。對于該項措施，省內各家醫院均支持推廣，但是面對“患者惡意跑單”、“患者無力支付”等可能出現的問題，院方均希望有關部門能盡快完善制度，減輕醫院資金方面的風險。

　　如果實行“先診療后付費”模式，對于門診患者來說，則可以不用再掛號、拿藥、檢查分項目交費，他們可以等檢查診療完后，一次性結清費用即可，大大方便了患者的就診。

　　省婦幼保健院院長向偉告訴記者，該院打算從下個月開始進行“先診療后付費”模式的探索，先從產科開始，積累經驗后逐漸推開。“病人不用交押金，只要跟院方簽個協議，定下違約責任，他們的治療費用就由醫院墊付，患者每天只要過目一下款項清單就行，等治療完后再一次性結算。”

　　向偉表示，這種模式不僅對患者有利，對醫患人員改變工作作風，改善醫患關系都很有好處。但他同時表示擔憂，該模式推廣后，部分沒有醫保的人員怎么辦？一些省外人員就診，異地結算又該怎么辦？

　　更重要的是，如果患者惡意逃費，或者因經濟原因無力支付費用，那么醫院的損失誰來承擔？這是記者采訪中，各家醫院普遍感到最擔憂的問題。

　　“住院病人稍微好一些，個人信息比較充分，但門診病人就診時間短、人員多而雜、信息提供不全，一旦看完病做完檢查后跑了，我們很難追回費用。”解放軍187醫院醫保辦主任屈江濤表示。

　　“最好成立一個政府職能機構，并建立風險金機制，醫院遇到問題，知道找哪個部門協調處理，也能得到一些經濟補償，這樣才能從根本上把醫院的風險降到最低。”屈江濤如是建議。

　　記者從省衛生廳醫政處了解到，“先診療后付費”的具體措施會在今年6月左右出臺，但不會立即全面鋪開，而是先行在一些醫院的住院部開展，隨后逐漸推廣到門診，參保和不參保的患者都能享受到這項政策。

　　對于醫院擔心的病人跑單問題，省衛生廳醫政處一名負責人表示，這需要人社廳、財政廳以及銀行等多部門系統一起協同解決。比如對于參保的患者來說，一旦惡意逃費，可以通過社保體系進行追究；對于不參保的患者，衛生部門正準備建立“一卡通”制度，與銀行系統對接，如果出現惡意欠費情況，將通過銀行和有關部門追繳這部分人的費用。