????????海口網(wǎng)12月24日消息（記者 李晶晶）近日，湖南、廣東、四川等多地嬰兒在接種深圳康泰公司生產(chǎn)的乙肝疫苗后發(fā)生疑似嚴(yán)重不良反應(yīng)。22日，省衛(wèi)生廳下達(dá)通知要求全省各接種點(diǎn)（包括醫(yī)院產(chǎn)房）立即停止使用涉事公司生產(chǎn)的全部批次重組乙肝疫苗。同時(shí)要求各市縣立即調(diào)劑轄區(qū)內(nèi)其他廠家生產(chǎn)的乙肝疫苗作為替代。不少市民擔(dān)心，乙肝疫苗接種會(huì)因此供不應(yīng)求，以及更換品牌會(huì)否對(duì)已接種部分針次的孩子帶來(lái)影響？

????????急調(diào)12萬(wàn)支乙肝疫苗

????????20日上午，海南省衛(wèi)生廳接到國(guó)家藥監(jiān)總局、國(guó)家衛(wèi)計(jì)委通知，要求暫停使用深圳康泰生物制品股份公司生產(chǎn)的全部批次重組乙肝疫苗。全省就地封存了涉事疫苗24萬(wàn)支共8萬(wàn)人份。

????????“按每個(gè)新生兒需要接種3支乙肝疫苗算，12萬(wàn)支疫苗即為4萬(wàn)人份，能夠滿足全省一個(gè)季度免費(fèi)疫苗的接種工作。”海南省疾病預(yù)防控制中心免疫規(guī)劃科科長(zhǎng)曾雪霞介紹，深圳康泰生物制品股份公司和北京天壇生物股份有限公司的免費(fèi)疫苗在海南都有使用過(guò)。每年，政府通過(guò)公開(kāi)招標(biāo)的形式購(gòu)進(jìn)免費(fèi)疫苗。近五年來(lái)，海南使用的大都是深圳康泰生產(chǎn)的免費(fèi)疫苗。根據(jù)海南省對(duì)預(yù)防接種后的不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)情況看，并未發(fā)現(xiàn)類似的不良反應(yīng)的案例。近10年內(nèi)，也沒(méi)有發(fā)生過(guò)嚴(yán)重的疫苗接種后產(chǎn)生不良反應(yīng)的案例。

????????據(jù)介紹，經(jīng)緊急調(diào)撥，21日下午，北京天壇生物股份有限公司生產(chǎn)的第一批共2萬(wàn)人份疫苗到達(dá)海南。22日，4萬(wàn)人份共12萬(wàn)支疫苗全部抵達(dá)海南。在疫苗未到達(dá)之前，各市縣立即調(diào)劑轄區(qū)內(nèi)其他廠家生產(chǎn)的乙肝疫苗作為替代，優(yōu)先確保醫(yī)院產(chǎn)房新生兒首針乙肝疫苗及時(shí)、免費(fèi)接種。近三天內(nèi)，海南疫苗的接種工作并未出現(xiàn)空白。

????????更換疫苗品牌對(duì)身體無(wú)大礙

????????23日下午，市內(nèi)多家醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人均表示，該院未曾使用“問(wèn)題乙肝疫苗”。

????????“新生兒打的第一針乙肝疫苗，對(duì)人體的保護(hù)作用非常重要，越早打越早產(chǎn)生抗體，還可以有效阻斷乙肝母嬰傳播。”曾雪霞介紹，我省自2003年開(kāi)始由省政府每年出資購(gòu)置乙肝疫苗，啟動(dòng)新生兒乙肝疫苗納入兒童免疫規(guī)劃工作，所有2003年5月1日以后出生的兒童實(shí)行乙肝疫苗免費(fèi)接種。2012年我省乙肝疫苗3針全程接種率已達(dá)到99%以上，及時(shí)接種率均已達(dá)到90%以上，住院分娩兒童首針及時(shí)接種率已達(dá)到了95%以上。

????????已接種部分針次乙肝疫苗，更換接種其他牌子會(huì)否有影響？曾雪霞表示，由于現(xiàn)在乙肝疫苗選擇的抗原、疫苗株、制作工藝都基本一樣，更換品牌也不會(huì)有問(wèn)題。曾雪霞建議，家長(zhǎng)可以觀察孩子接種疫苗后的表現(xiàn)，假如孩子出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等情況，應(yīng)及時(shí)帶孩子到社區(qū)醫(yī)院登記并就醫(yī)。

????????我省疫苗全程實(shí)時(shí)監(jiān)控

????????接種疫苗后產(chǎn)生的不良反應(yīng)包括：局部紅腫、硬結(jié)、發(fā)熱、哭鬧，這些都是正常現(xiàn)象，一般喝水，照顧兩天就好了，對(duì)孩子的身體不會(huì)造成影響。曾雪霞說(shuō)，“所有的疫苗產(chǎn)品都不能保證完全做到不產(chǎn)生不良反應(yīng)，無(wú)論進(jìn)口還是國(guó)產(chǎn)，都是檢驗(yàn)合格才能上市，是安全有效的。不過(guò)，安全不等于沒(méi)有不良反應(yīng)。”

????????造成疫苗接種不良反應(yīng)有多種因素，除了疫苗本身的問(wèn)題，還包括被接種者的個(gè)體因素。曾雪霞表示，為了及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處置疫苗接種后引起的不良反應(yīng)，我國(guó)建立了覆蓋全國(guó)的疫苗不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，覆蓋到所有承擔(dān)接種工作的接種單位，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)和動(dòng)態(tài)分析不良反應(yīng)，并進(jìn)行規(guī)范處置。

????????曾雪霞說(shuō)，疫苗的特殊性使它對(duì)保存條件要求很高，配送儲(chǔ)存都必須在適宜的溫度下進(jìn)行，其中糖丸和麻疹疫苗須在0℃以下保存，其余品種應(yīng)在2℃-8℃的環(huán)境下保存。為此，保障疫苗安全有一整條“冷鏈”，疫苗用冷藏車從廠家或省疾控中心取回后，運(yùn)往各級(jí)疾控中心，各接種單位則用冷庫(kù)、冰箱儲(chǔ)存疫苗，這一整條“冷鏈”不得中斷。與此同時(shí)，對(duì)“冷鏈”有實(shí)時(shí)監(jiān)控，存儲(chǔ)環(huán)境溫度接近超標(biāo)會(huì)發(fā)出預(yù)警。

????????接種單位僅推薦二類疫苗要受罰

????????據(jù)了解，家長(zhǎng)給適齡兒童接種疫苗時(shí)，接種單位首先會(huì)詢問(wèn)孩子健康狀況，既往疾病史、遺傳病、過(guò)敏史(包括藥物過(guò)敏和既往預(yù)防接種過(guò)敏史)，接種禁忌癥等。

????????省疾控中心相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，家長(zhǎng)一定要如實(shí)提供孩子的健康狀況。無(wú)明顯疫苗接種禁忌癥的孩子，建議優(yōu)先按照國(guó)家免疫程序接種一類免費(fèi)疫苗。“如有可替代一類疫苗接種的二類疫苗如脊灰滅活疫苗(IPV)、甲肝滅活疫苗替代國(guó)產(chǎn)減毒活疫苗等可供選擇的疫苗時(shí)，接種單位要告知家長(zhǎng)，尊重家長(zhǎng)的自主選擇權(quán)利，家長(zhǎng)可自愿、自費(fèi)、知情同意下開(kāi)展替代疫苗接種”。

????????“接種一類二類疫苗，由家長(zhǎng)根據(jù)小孩實(shí)際的身體狀況與經(jīng)濟(jì)情況來(lái)自愿選擇。接種單位應(yīng)該要同時(shí)告知一類、二類疫苗，如果僅僅推薦二類疫苗引導(dǎo)家長(zhǎng)給小孩接種，查實(shí)后將會(huì)受到處罰。”如家長(zhǎng)在小孩接種方面遇到問(wèn)題或者有問(wèn)題要投訴，可以撥打海南省疾控中心免疫規(guī)劃科電話：65340425及投訴公共衛(wèi)生熱線：12320。

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