開學(xué)前 9歲男孩一根一根拔光頭發(fā)，這些異常行為要關(guān)注

　　眼看寒假快要放完，9歲的天天卻被父母從四川帶到杭州四處看病。原本，天天有一頭濃密黑發(fā)，如今片片斑禿，天天媽媽說，之前帶孩子去看了皮膚科，涂了不少藥，也不見好轉(zhuǎn)，后來才發(fā)現(xiàn)頭發(fā)是被天天自己拔掉的。

　　今天是杭城各小學(xué)開學(xué)的日子，省中醫(yī)院兒科主任醫(yī)師陳玉燕說，這樣的孩子最近她連著碰到了3個(gè)。開學(xué)前后，如果孩子出現(xiàn)了拔毛、頻繁上廁所等異常行為，父母一定要警惕，孩子可能出現(xiàn)了心理問題。

　　分離焦慮讓他患上拔毛癖

　　天天上小學(xué)三年級，父母平時(shí)在杭州打工，他在四川老家和奶奶生活。天天性格挺孤僻，不愛說話，過年前，父母回家接孩子時(shí)突然發(fā)現(xiàn)，孩子的頭發(fā)少了許多。一問孩子奶奶，才知道半年前就出現(xiàn)了這種情況。

　　“孩子頭頂、兩側(cè)和后腦勺都有大片大片的斑禿，看起來像是得了皮膚病，我們趕緊帶他去了醫(yī)院皮膚科。”天天媽媽說，最近這段時(shí)間用了很多藥，孩子的頭發(fā)還是沒有長出來。問原因，孩子低著頭不肯說話。還是后來，夫妻兩人仔細(xì)觀察，才發(fā)現(xiàn)天天的頭發(fā)，是被他自己拔掉的。

　　眼看寒假快結(jié)束，天天又將要回四川老家上學(xué)了，天天的頭發(fā)不但沒有多起來，相反脫得更多。面對焦急萬分的天天媽媽，皮膚科醫(yī)生建議：還是去看看兒科或心理科吧。

　　于是，他們來到了浙江省中醫(yī)院兒科，找到了陳玉燕主任醫(yī)師。陳玉燕是省兒童心理衛(wèi)生專委會(huì)的副主委，看到這個(gè)孩子，問明了情況，她就知道病因多半出在了分離焦慮上。

　　天天是典型的“小候鳥”，拔頭發(fā)，是因?yàn)樗麄冎篮透改赣謱⒎珠_，產(chǎn)生了焦慮緊張情緒，用拔頭發(fā)的行為來緩解自己的壓力。再問問天天父母，陳玉燕發(fā)現(xiàn)，孩子以前就曾得過抽動(dòng)癥，出現(xiàn)過眨眼、聳肩的行為，如今又患上了習(xí)慣與沖動(dòng)控制障礙，出現(xiàn)了拔頭發(fā)的癥狀。

　　開學(xué)前后學(xué)齡兒童最易焦慮

　　“馬上要開學(xué)了，最近這幾天，我已經(jīng)碰到了3個(gè)類似的小患兒。”陳玉燕說，像天天這樣的行為，屬于兒童心理精神疾病的一種，有的可以表現(xiàn)為神經(jīng)性尿頻、睡眠障礙、情緒障礙等病癥。她告訴天天，拔頭發(fā)很痛，外觀也不好看，真的忍不住時(shí)，可以通過打沙包或者跳繩來代替，玩游戲可以改變強(qiáng)迫行為。

　　這兩天，來陳玉燕這里看病的類似小患者，多是學(xué)齡兒童，拔頭發(fā)的也以女孩子居多，還有的孩子會(huì)拔眉毛、睫毛等。“以前也有個(gè)‘小候鳥’，每次父母一離開身邊，她就會(huì)出現(xiàn)各種強(qiáng)迫行為，頻繁上廁所，重復(fù)問‘我有沒有唏唏’，或者一定要把鞋子擺整齊，甚至玩具也要按她的要求，擺放到柜子某一處，家人不理睬，她便大哭大鬧發(fā)脾氣。”陳玉燕說，這些癥狀往往呈現(xiàn)間歇性，父母回到孩子身邊后就會(huì)緩解。

　　此外，剛開學(xué)的一兩周內(nèi)，有的孩子也會(huì)出現(xiàn)各種各樣的焦慮癥狀。有的孩子寒假作業(yè)沒有做完，還有的孩子一想到要返校，就會(huì)出現(xiàn)肚子痛、頭痛或總想上廁所等癥狀。

　　多溝通或讓孩子傾訴是最好的“藥”

　　今天，杭州的小學(xué)和幼兒園都開學(xué)了，為了應(yīng)對焦慮，陳玉燕有一些方法要向家長分享。

　　首先應(yīng)該讓孩子提前進(jìn)入正常的作息時(shí)間，早睡早起，合理安排作業(yè)，提早進(jìn)入學(xué)習(xí)模式，這樣有助于消除剛開學(xué)時(shí)的緊張狀態(tài)。開學(xué)初期，家長也不要給孩子太大的壓力。

　　對于“小候鳥”，陳玉燕建議，父母可以每天與孩子打電話或視頻，讓孩子有問題能得到及時(shí)的傾訴、溝通。平時(shí)，家長也應(yīng)該幫助孩子解決問題，要用關(guān)心代替打罵。 “許多家長忙于工作時(shí)，經(jīng)常會(huì)對孩子說‘我沒空，找你媽去’或‘找奶奶去’。這種表達(dá)方式都是錯(cuò)誤的，久而久之，孩子不善于與人溝通，容易出現(xiàn)心理問題。”

　　陳玉燕也提醒，孩子出現(xiàn)這些異常行為往往都有誘因。首先與孩子的性格有關(guān)，開朗的孩子很少會(huì)有心理問題。另外，這些強(qiáng)迫行為不加以引導(dǎo)和治療，很難自愈，嚴(yán)重的甚至?xí)永m(xù)到成年，影響社交和生活。

　　“當(dāng)孩子出現(xiàn)強(qiáng)迫癥狀時(shí)，一定要重視，如果心理引導(dǎo)無法緩解，就需要進(jìn)行藥物治療。”

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