原標題：綠色精準治房顫 醫患獲益新技術

　　中國綠色電生理聯盟海南聯盟落戶海口市人民醫院

　　關鍵詞

　　中國綠色電生理聯盟成立的重要意義就在于不用X射線的情況下，對病人進行心律失常手術。

　　近日，中國綠色電生理聯盟海南聯盟在美麗的濱海椰城海口成立了，由海口市人民醫院負責聯盟的各項工作。中國綠色電生理聯盟主席喻榮輝教授，海南省衛計委副主任、海南醫學會心血管病專業委員會主任委員吳明出席本次成立大會。當月，海口市人民醫院心內科導管室在北京安貞醫院喻榮輝教授的指導下，該醫院心內科主任陳漠水教授帶領團隊運用T3D技術（零射線綠色電生理技術）對兩例心房顫動患者進行全三維零射線射頻消融治療，手術進展順利，患者于一周內出院。據了解，T3D技術的運用首次在海南開展。

　　中國綠色電生理聯盟海南聯盟成立

　　“綠色電生理”是指零X光射線下行心律失常的電生理檢查和射頻消融治療的技術。中國綠色電生理聯盟成立于2016年10月，以馬長生教授為代表的安貞團隊及多家醫院迅速響應，逐步向全國推廣全三維零射線射頻消融術，在國內外引起巨大反響，在喻榮輝教授的倡導下多地區多家醫院加入綠色電生理聯盟，并逐步學習和開展零射線射頻消融技術。

　　到了2016年下半年，海南省也開始開展零射線射頻消融術。目前中南大學湘雅醫學院附屬海口醫院（即海口市人民醫院）已完成各類心律失常零射線射頻消融術30余例，為海南省人民及各地患者帶來了巨大福利。

　　本月11日，中國綠色電生理聯盟海南聯盟成立，并落戶于海口市人民醫院。這意味著海南各家醫院將依托中國綠色電生理聯盟醫院的支持，進一步推進海南電生理事業的發展，使得患者和手術醫生有望免受輻射帶來的傷害。

　　記者通過對海口市人民醫院心內科陳漠水主任的采訪了解到，心房顫動是臨床上最多發的心律失常之一，房顫患者缺血性卒中、心力衰竭等疾病的患病風險明顯增加，嚴重威脅人類健康。目前在臨床上，對于心房顫動的治療有很多方法，比如藥物、復律、射頻消融等治療，但是，藥物治療治標不治本，并不能從根本上解決問題，并且長期口服藥物治療可能會引起一系列并發癥，對患者的健康產生構成一定的威脅。近年來，中國、美國、歐洲等國家在心房顫動治療指南中均更加重視射頻消融術治療心房顫動。

　　首例全三維零射線射頻消融心房顫動手術獲成功

　　據介紹，海口市人民醫院于本月成功完成海南省兩例全三維零射線射頻消融心房顫動手術。

　　患者62歲李某，前段時間在廣州暈倒在地，不幸撞成外傷性腦出血，在該市的醫院并未查出病因。待他來到海口市人民醫院，該院的心內科室為其做了心電圖，并仔細地對心電圖進行24小時觀察，發現病因其實是房顫。考慮到每十年就要換一次心臟起搏器會對這位62歲的患者帶來身體和心理上的壓力，并且這種方法還不能根治其病癥，所以為李某裝上起搏器并不是最佳方案，因此該科室決定根治房顫，進行全三維零射線射頻消融治療。另一位房顫患者也是60來歲，早在2005年就發現自己心房顫動，時長伴有心慌、乏力、氣短的癥狀，市人民醫院心內科導管室運用T3D技術為該心房顫動患者進行零射線射頻消融治療。如今這兩位患者已康復出院。

　　陳主任說，傳統的射頻消融均需借助二維X線進行指導定位，存在一定的缺陷。心臟為立體結構，傳統二維影像無法進行較為精確的消融靶點定位，差之毫厘就可能謬以千里，使得手術的安全性及有效性受到很大影響。另外在手術中需要反復進行X光透視，來放置電生理導管以及確定消融靶點，尤其在進行放電消融時需要持續X光透視，避免消融電極的位置移動，大量的X線對于手術醫師具有較大傷害，同時患者在無鉛衣的保護下，X線損傷更為明顯，尤其一些兒童、孕婦等患者由于X線存在可能無法進行手術。他強調，中國綠色電生理聯盟成立的重要意義就在于不用X射線的情況下，對病人進行心律失常手術。隨著三維標測系統的出現，心律失常的射頻消融得以進入無射線階段。其具體原理類似GPS定位，應用電場或者磁場進行導管電極的導航，在導航下將電極導管送入心腔，在標測系統下利用導管接觸心腔的內面，構建出心腔的解剖模型，而后同樣在導航下尋找消融靶點，進行放電消融。其全程可無射線操作，大大減少了醫生及患者的輻射損害，同時，構建心臟的立體模型，并可以任意標記，也大大提高了消融的精度，安全性及有效性均大幅度提升。

　　預防心律失常健康知識

　　陳主任溫馨提示廣大市民朋友，當人們處于心情緊張的狀態時，可以造成心律不齊或是心跳出現不規則的異常現象。因此，保持良好的心情，樂觀豁達，避免讓自己長期處于緊張的狀態中，是預防心律不齊最好的方法。

　　心律不齊平時看似并無大礙，但是若長期處于嚴重疲勞狀態下，就可能導致心律不齊的突然發生，甚至猝死。心律不齊的預防必須按要求服藥，并注意觀察用藥后的反應。因此一旦發現有心律不齊的相關癥狀出現，患者朋友要及時到正規醫院進行診查，按照醫囑進行治療。

　　預防心律不齊有以下幾種措施:

　　進行自我監測。心房纖顫的病人往往有先兆征象或稱前驅癥狀，如心悸感，摸脈有“缺脈”增多，此時心律失常的預防需要及早休息并口服安定片可防患于未然。

　　保持心情愉快。經常保持愉快的心情，可以避免情志所害，減少發病。所以生活中應盡量樂觀豁達、怡情悅志、修身養性，讓心境保持平和。病情較輕的心律失常患者可適當的進行體力活動，避免高強度鍛煉和劇烈活動。病情較重的患者應臥床休息，或進行簡單輕微的保健運動。

　　適宜環境。適宜的生活環境可保證工作學習的正常進行，促進健康長壽。人類適宜的生活環境應有新鮮的空氣，潔凈的水源，良好的植被，充沛的陽光，室內通風良好，采光合理，物品干凈整齊。在平日里要注意合理作息。養生的基本要求是起居有常，要保證足夠的睡眠和休息。只有做到生活規律，起臥有時，才能最大限度地調養神氣，提高身體抵抗疾病的能力。

　　注重科學飲食。膩、肥甘厚昧和生冷，做到戒煙限酒。適量補充益心氣、養血、養心陰的食物，如山藥、蓮子、小米、大棗、龍眼、胡桃等。

　　堅持合理用藥。心律失常治療中強調用藥個體化，而有些病人往往愿意接收病友的建議而自行改藥、改量。這樣做是十分危險的。心律不齊的預防必須按要求服藥，并注意觀察用藥后的反應。

　　陳主任介紹，全三維零射線射頻消融技術可逼真地將心臟內部的三維結構重建在屏幕上，大幅度降低了以往X射線和造影劑所帶來的傷害。同時，還可協助指導導管定位和操作，并實時監測心包積液和心腔內血栓等并發癥，顯著提高手術成功率及安全性。這一技術的成功運用，標志著該院心臟介入領域“綠色電生理”時代的來臨，海南的患者和手術醫生有望雙雙不再“吃射線”了。

　　記者林坊

　　（海口網7月1日訊）

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