原標題：讓腦卒中患者就近得到及時救治

　　——海口市人民醫院神經外科夏鷹教授當選省醫師協會神經介入專業委員會主任委員，積極推動我省神經介入醫療事業的發展

　　關鍵詞——推廣腦血管疾病治療技術

　　重點提示

　　腦卒中，又叫腦中風，具有高發病率、高復發率、高致殘率和高死亡率的“四高”特點，給家庭和社會帶來巨大壓力和負擔。秋冬季節是腦中風高發季節，半數以上患者在此段時間發病。海口市人民醫院神經外科主任夏鷹提醒：突發急性腦梗，應在第一時間撥打120急救電話，迅速將病人送往有資質開展神經介入手術的醫院進行搶救。發病6小時內越早治療效果越好。

　　成立神經介入委員會 推廣腦血管疾病治療技術

　　日前，海南省醫師協會神經介入專業委員會成立大會暨第一屆會員代表大會在海口舉行。海口市人民醫院原院長史克珊教授當選為名譽主委，海口市人民醫院神經外科主任夏鷹教授當選為主任委員，海南省中醫院神經內科主任翁國虎教授和三亞市人民醫院腦血管病科主任孫鵬教授當選為副主任委員，當選為秘書的是海南醫學院第一附屬醫院神經內科的副主任醫師容瓊文，還有來自省、市、縣醫院的50多名神經外科、神經內科或腦血管病科的專家當選為常務委員或委員。海南省醫師協會秘書長包珊、海口市衛生局局長曾昭長出席并講話。

　　據了解，如今世界上腦血管疾病患者越來越多，而中國腦卒中發病率在全世界排名中持續上升。這引起了中國政府的高度重視，并在全國范圍內大力推廣有關腦血管疾病的預防與治療。

　　在海南，海口市人民醫院早在2011年12月7日就被授予“衛生部腦卒中篩查與防治基地”，是海南省第一家“衛生部腦卒中篩查與防治基地”。在2015年12月該院成為了國家“高級卒中中心”，并多次獲得“全國腦卒中篩查優秀基地醫院”稱號。今年7月12日，該院入圍全國高級卒中中心綜合100強。

　　夏鷹主任在大會上發言，作為海南省醫師協會神經介入委員會的主任委員，不僅是一種榮譽，更是一種責任。神經介入專業委員會的成立，目的就是積極服務于海南省廣大的神經介入醫師，及時搶救治療腦硬塞、腦外傷的患者，推動神經介入醫療事業的發展，造福于廣大的人民群眾。

　　他說：“我們將按照委員所想、所盼、所需，多開展一些具有針對性、實用性、新穎性的學術講座、學術交流與專題學術研討會，每年要召開一次綜合性的學術經驗交流年會，活躍我省醫學學術氛圍，不斷提高神經介入的水平。同時我們也要深入學習國內外先進的技術成果，不斷地進行知識更新和技能培訓，使海南省的神經介入與國內外的進展保持一致。”

　　開通綠色通道 成功取栓救人一命

　　近日，記者來到海口市人民醫院，在神經外科主任辦公室里，夏鷹向記者回憶道，印象較深的患者是一名來自屯昌77歲老奶奶。她的兒子是名在職醫生，而她的老伴也是退休醫生。

　　一天，老奶奶突然口齒不清，出現腦中風癥狀。其家人徑直將她從屯昌送至海口市人民醫院急診科，點名找夏鷹主任進行搶救。經造影檢查得知，老奶奶是急性腦梗塞，右側顱內動脈末端閉塞。該院立刻打開綠色通道，多學科聯合救治患者。夏鷹主任給她做了介入支架取栓手術，血管立刻通暢，第二天患者四肢便能恢復正常。

　　其家人非常感謝夏鷹，“我們早就聽聞夏鷹主任的醫術精湛和醫德高尚，所以母親犯病后，我們就立馬送到海口市人民醫院找夏主任了。感謝夏主任救回母親的性命，也拯救了我們整個家庭。”夏鷹回應說：“你們如果能利用行醫接觸病人多的機會，多向社會宣傳一些腦中風搶救‘黃金6小時’的知識，讓病人能得到及時、正確的救治，就是對我最好的回報”。

　　夏鷹主任強調說，如果家中有人突然昏倒，不省人事，伴發口角歪斜、語言不暢癥狀，此人有可能是腦中風，就要趕緊送往醫院。這種腦中風病人的搶救治療時間越短，效果越好。如果在6小時之內得不到醫生正確、及時的搶救，超過8小時，血栓堵塞血管，使大腦長時間缺血，腦組織壞死，基本就失去了搶救機會。造成病人偏癱失語，留下嚴重的后遺癥，甚至死亡。

　　另外，夏鷹還說，如果在每個市縣的醫院都能掌握神經介入醫療技術，患者就能更加快速地得到搶救，對于腦卒中，越早治療效果越好。今后將積極建立醫聯體，讓海南各個市縣從事神經內科、神經外科、腦病科等等相關科室將得到專業的培訓，讓患者在當地就能得到及時救治。

　　搶救患者應抓緊“黃金六小時”

　　居住在海口市內的50多歲陳某（化名）突發急性腦梗，患者及家屬事先并不知道海口市人民醫院在搶救腦梗患者方面技術過硬、設備先進，便將陳某送往了其他醫院，由于得不到更加專業的搶救，患者仍然處于昏迷狀態。

　　陳某家屬在其發病第二天，通過上網查資料，才了解到海口市人民醫院是國家高級卒中中心，這才急急忙忙為患者辦理轉院手續。但由于先前已耽誤了最佳搶救時機，患者大部分腦細胞壞死，即使是神仙來了也難以救治，所以目前患者只能癱瘓在床。夏鷹強調，搶救急性腦梗塞必須找專家，必須與“死神”賽跑搶時間。為了預防類似悲劇再次發生，夏鷹為廣大市民朋友科普“黃金6小時”知識。

　　他說，人的腦動脈被阻塞后，如果在6小時內，血管再通，血液供應恢復，腦細胞還不至于壞死，那么癱瘓的肢體就可能迅速恢復正常。假若超過6小時，部分腦細胞壞死。一旦腦細胞發生壞死，則是“不可逆”的，肢體的癱瘓和失語就不能輕易恢復了。因此，病發后的6小時，也是腦梗塞治療的“黃金時間”。

　　據介紹，某日中午，52歲患者李某突發性神志不清，昏迷失語，右側肢體偏癱，在發病3小時后被120救護車送往海口市人民醫院急診科。憑經驗，接診醫生判定是中風病人，馬上進入腦梗塞的多學科聯合急救綠色通道。急診科、神經內科、神經外科、放射科、檢驗科、麻醉科、導管室等相關專家、醫務人員全部到位，同時會診，現場評估，半小時不到，就將病人送入導管室。CT、血常規、尿常規等檢查報告很快發出。

　　經造影發現病人左側大腦中有2支動脈血管閉塞。不用開顱，醫生即刻在微導管下進行溶栓治療，打通閉塞血管，也僅半小時，堵塞的血栓化開，血流通暢，病人腦組織得到正常供血。第二天凌晨病人就能講話，住院一周便可恢復正常。

　　記者獲悉，為降低病人的傷殘率，死亡率，海口市人民醫院創新急救醫療模式，建立起多學科的聯合救治機制，優化環節，減少程序，建立起搶救腦梗塞、腦外傷、心臟病、重傷等各種急危重癥病人的綠色通道，使許多發病率高、死亡率高、致殘率高的急難危重病人在第一時間得到及時救治，獲得新生。對于腦中風的多學科搶救聯合體就是其中之一。

　　秋冬季節更需警惕腦卒中

　　腦卒中是嚴重危害人類健康和生命安全的常見的難治性疾病，秋冬季節更是它的高發期，但它也是可防可治的。充分認識腦中風的嚴重性，提高腦中風的預防意識，對降低腦中風的發病率，致殘率和死亡率有著重大的意義。

　　夏鷹主任給出建議，預防腦卒中首先要養成良好的生活方式。戒酒、戒煙、減肥，養成從容的性格，適量運動，低脂飲食，這是預防腦卒中的關鍵。如果有短暫性腦缺血發作史，如一次性黑朦，肢體麻木，頭痛，耳鳴，面部感覺異常，言語困難等，就是高度危險信號，這類患者最終發生腦卒中的可能性較正常人高5—8倍，應該及時去找神經科醫生，作系統的檢查及積極治療，以避免腦卒中的發生。

　　飲食上，腦卒中的防治離不開飲食和營養。通常而言，低鹽、低脂而營養均衡的飲食方式，有助于防范腦卒中的誘發。長期鈉攝入過多食鹽會降低動脈壁彈性，使人患高血壓。有研究發現，單純減少鹽分就可以使得1/3患者的血壓降低。攝入低鹽、高鉀、高鈣和高鎂的食物能預防高血壓、動脈硬化，從而防范腦卒中。

　　要預防高血壓。患有高血壓病的人腦卒中發病機會可高于正常人的6倍，如合并糖尿病，危險性升高至8倍。還有腦血管畸形，腦動脈硬化，腦動脈瘤等均與腦卒中密切相關，有這類危險因素的人，應注意控制血壓在一個穩定、安全的范圍內。同時可考慮用手術或非手術方法治療血管病變。

　　記者了解到，秋冬季是腦卒中發病的高峰期，70%以上的腦卒中發生在冬季。而冬季人們的食物當中往往更缺乏富含維生素C的新鮮果蔬，維生素C具有抗氧化性，可以減少血中纖維蛋白原的濃度，一個人盡量保持每天的蔬菜消費量不少于500克、維生素C的攝入不少于100毫克將有助于預防腦梗死的發生。 （記者 品木）

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