讓“互聯(lián)網(wǎng)+”托起“大健康”

　　利用“互聯(lián)網(wǎng)+”，全方位打通醫(yī)療健康體系各大“堵點”，打破地區(qū)之間、城鄉(xiāng)之間醫(yī)療資源不均衡局面，重塑大健康管理模式

　　一名廣東籍老人在北京做了手術(shù)，通過手機APP刷臉認(rèn)證醫(yī)保信息，同時把居住證復(fù)印件寄回老家，就可續(xù)上醫(yī)保，住院實時結(jié)算。借助互聯(lián)網(wǎng)，患者在異地看病也能直接報銷了。

　　近年來，很多人在異地就醫(yī)的過程中遇到不少麻煩。由于各地信息不連通，報銷醫(yī)藥費手續(xù)繁雜，費時費力。如今，隨著“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”深入推進(jìn)，患者信息實現(xiàn)共享，報銷流程更加簡化，贏得百姓的稱贊。

　　當(dāng)前，我國居民的疾病譜已經(jīng)發(fā)生變化，大量疾病不是單純由生物因素引起，而是綜合了生物、心理、社會環(huán)境等各種因素。改變重治療、輕預(yù)防的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式，關(guān)口前移，重心下沉，才能較好地控制疾病。這意味著，醫(yī)療體系需要聯(lián)動醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保三方，并對個體進(jìn)行疾病前、中、后的全周期管理。然而，目前很多醫(yī)療機構(gòu)仍是一個個“信息孤島”，機構(gòu)之間、區(qū)域之間、城市與基層之間，以及公共衛(wèi)生服務(wù)、健康檔案、診療信息之間，醫(yī)療、醫(yī)藥與醫(yī)保部門之間不連通，造成“堵點”，大醫(yī)院專科醫(yī)生看病往往“一次性”，只掌握患者此次就診的檢查化驗信息，無法了解和管理患者疾病的“前”和“后”。患者在不同醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，重復(fù)做同樣的檢查化驗。而家庭醫(yī)生只掌握健康檔案信息、公共衛(wèi)生服務(wù)信息，沒有權(quán)限了解簽約患者診療信息。醫(yī)療信息的“腸梗阻”和碎片化，難以適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式新要求，不利于供給方連續(xù)、長期、全方位、全周期提供健康服務(wù)。

　　云計算、大數(shù)據(jù)、人工智能等互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)具有連接、共享、整合的特性，不僅容量大、運算快，還能在海量數(shù)據(jù)基礎(chǔ)上像人腦一樣深度學(xué)習(xí)，將原有系統(tǒng)改造得更高效、更便捷、更精準(zhǔn)。今年4月，國務(wù)院明確了“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的方向；7月，國家衛(wèi)健委推行“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民惠民活動，要求運用互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)，改造優(yōu)化診療、結(jié)算、用藥、公衛(wèi)、家庭醫(yī)生服務(wù)、遠(yuǎn)程醫(yī)療、健康信息、應(yīng)急救治、政務(wù)共享、檢查檢驗等十方面服務(wù)流程和效率。這相當(dāng)于全方位打通醫(yī)療健康體系各大“堵點”，打破地區(qū)之間、城鄉(xiāng)之間醫(yī)療資源不均衡局面，整合并重新配置資源，重塑大健康管理模式。比如，偏遠(yuǎn)地區(qū)的居民不需要跑到大醫(yī)院就醫(yī)，利用遠(yuǎn)程醫(yī)療就能看病；家庭醫(yī)生掌握居民全方位全周期的健康信息，結(jié)合智能手機、平板電腦、腕表等移動設(shè)備或相關(guān)應(yīng)用，利用健康管理平臺，給每位簽約居民提出精準(zhǔn)化、個性化的健康管理方案；家庭醫(yī)生可隨時與簽約患者進(jìn)行交流，為簽約居民提供在線健康咨詢、預(yù)約轉(zhuǎn)診、慢性病隨訪、延伸處方等服務(wù)，真正發(fā)揮家庭醫(yī)生的健康“守門人”作用；醫(yī)聯(lián)體貫通上下機構(gòu)信息，實現(xiàn)信息共享，醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保聯(lián)動，打造健康醫(yī)聯(lián)體，實現(xiàn)分級診療……

　　信息連接和共享，必將減少信息不對稱現(xiàn)象。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的建設(shè)，也在倒逼醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)變服務(wù)理念。大醫(yī)院應(yīng)主動打破“信息孤島”，以維護(hù)患者健康為出發(fā)點，利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，改造優(yōu)化服務(wù)流程，滿足人民群眾便捷就醫(yī)需求。醫(yī)院不僅要在內(nèi)部各部門之間實現(xiàn)連通，還應(yīng)與其他醫(yī)院、基層醫(yī)療機構(gòu)，以及醫(yī)保、藥品供應(yīng)等外部系統(tǒng)連接，打通健康管理的前中后端，整合醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保“三醫(yī)”，為保障整個社會大健康服務(wù)。

　　利用“互聯(lián)網(wǎng)+”，創(chuàng)新服務(wù)模式，提高服務(wù)效率，是實施健康中國戰(zhàn)略的重要舉措。有關(guān)部門須把好關(guān)、嚴(yán)監(jiān)管，設(shè)定頂線、劃定底線、圈定紅線，保護(hù)好患者隱私和數(shù)據(jù)安全，讓“互聯(lián)網(wǎng)+”更好服務(wù)于醫(yī)療健康行業(yè)。

　　《 人民日報 》（ 2018年08月10日 19 版）

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